Estudio de viabilidad de un programa de marcha nórdica en pacientes con asma

María Vilanova-Pereira¹, Margarita Barral-Fernández¹, Manuel Jorge Rial Prado², Marina Blanco Aparicio², Lara Fontán García-Boente³, Cristina Jácome⁴, Ana Lista-Paz¹

¹Facultade de Fisioterapia, Universidade da Coruña. ²Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña. ³Hospital HM Modelo. ⁴Facultade de Medicina, Universidade do Porto.

Autores para correspondencia
María Vilanova-Pereira, maria.vpereira@udc.es

Palabras clave: Asthma, nordic walking, exercise tolerance, feasibility studies.

Introducción

La marcha nórdica (MN) se ha posicionado como una actividad beneficiosa en múltiples patologías, sin embargo, no ha sido estudiada en asma.

Objetivos

Explorar la viabilidad de un programa de MN en pacientes con asma, así como evaluar la satisfacción con el mismo.

Material y métodos

Estudio de viabilidad de un ensayo clínico controlado aleatorizado. Se reclutan pacientes con asma del área sanitaria de A Coruña, no fumadores, sin otra enfermedad respiratoria ni infecciones respiratorias recientes (<4 semanas), que no presenten contraindicaciones para la realización de las pruebas ni para la realización de ejercicio físico. El grupo de estudio participa en un programa de seis sesiones de MN, realizadas al 75% de la frecuencia cardíaca máxima en un entorno urbano de A Coruña. El grupo control y el grupo de estudio acuden a dos sesiones de educación para la salud. Se evalúa la tolerancia al ejercicio mediante el test de seis minutos marcha (6MWT); la actividad física a través del International Physical Activity Questionnaire, versión corta (IPAQ) y la función pulmonar para categorizar la muestra. Como variables resultado se mide calidad de vida con el cuestionario mini Asthma Quality of Life Questionnaire (miniAQLQ), el control de la enfermedad y síntomas con el Asthma Control Test (ACT), el Test de Adhesión a los Inhaladores (TAI). Además, se evalúa la disnea con la modified Medical Research Council (mMRC). A través un formulario online se recibe feedback del paciente con respecto a la satisfacción con la MN. Se analizan las diferencias intragrupos e intergrupos (prueba de Wilcoxon y U de Mann-Whitney, respectivamente).

Resultados

Se reclutaron siete sujetos con asma (2 hombres, 53,29 ± 6,97 años). Un sujeto abandona el estudio por razones ajenas al mismo. Tras la intervención no se observan diferencias significativas en las mediciones realizadas (Tabla 1). Los participantes del grupo de estudio están satisfechos con la intervención recibida (MN), los del grupo control están interesados en probarla, y ambos grupos consideran útiles las sesiones de educación.

Discusión

Debido al corto periodo de duración no se observaron diferencias en las variables resultado tras la intervención (programada inicialmente para 24 sesiones e interrumpida a causa del confinamiento de la primera ola por la COVID-19).

Conclusiones

La MN es una actividad bien aceptada por los pacientes con asma y viable en un entorno urbano.

Feasibility study of a Nordic walking program in patients with asthma

María Vilanova-Pereira¹, Margarita Barral-Fernández¹, Manuel Jorge Rial Prado², Marina Blanco Aparicio², Lara Fontán García-Boente³, Cristina Jácome⁴, Ana Lista-Paz¹

¹Facultade de Fisioterapia, Universidade da Coruña. ²Complexo Hospitalario Universitario de A Coruña. ³Hospital HM Modelo. ⁴Facultade de Medicina, Universidade do Porto.

Corresponding author
María Vilanova-Pereira, maria.vpereira@udc.es

Keywords: Asthma, nordic walking, exercise tolerance, feasibility studies.

Introduction

Nordic walking (NW) has been demonstrated to be a beneficial activity in multiple pathologies, nevertheless, it has never been studied in asthma.

Objectives

To assess the feasibility of a Nordic walking program in patients with asthma, and to evaluate their satisfaction with the activity.

Materials and methods

Feasibility study of a randomized controlled trial. Patients with asthma from sanitary area of A Coruña are recruited: non-smokers, without any respiratory disease or recent respiratory infections (<4 weeks), without any contraindication to assess any measurement or to do physical exercise. Study group participates in a six-session program of NW, performed at 75% of the theoretical maximal heart rate, conducted in an urban environment of A Coruña city. Control group and study group attend two educational sessions. Exercise tolerance is evaluated through six-minutes walking test (6MWT); physical activity through International Physical Activity Questionnaire, short form (IPAQ); and lung function are evaluated to categorize the sample. As result variables, health related quality of life is assessed with mini-Asthma Quality of Life Questionnaire (miniAQLQ), asthma-related symptoms and asthma control with Asthma Control Test (ACT) and with Test of Adherence to Inhalers (TAI). Furthermore, dyspnea is evaluated with modified Medical Research Council (mMRC). Through an online form patients give their feedback in relation with NW. Intragroup and intergroups differences are analysed (Wilcoxon and U of Mann-Whitney test, respectively).

Results

Seven patients with asthma were recruited (2 males; 53,29 ± 6,97 years old). One participant drop-out study because of reasons non-related with it. After intervention, any significant difference is observed in any outcome (Table 1). Participants of study group are satisfied with intervention received (NW), participants of control group are interested in trying it, and both groups think that educational sessions are useful.

Discussion

Due to short period of duration of intervention, any difference is observed in result outcomes (intervention was initially programmed to 24 sessions, and it was interrupted because of the first lockdown after first wave of COVID-19).

Conclusion

NW is a well-accepted activity by patients with asthma and is a feasible activity in an urban environment.