Screening for Loss of Movement Choices in Full-Time Pre-Professional Ballet Dancers using The Foundation Matrix to Inform Health of Movement and Identify High-Risk Areas

Pablo Barreiro Marinho

Master's Degree Final Project · Oficial University Master's Degree in Sports Training and Return to Play · Blanquerna - Universitat Ramon Llull. Comera Movement Science's Senior Accredited Tutor · Movement Science Specialist & Consultant · PBM Health of Movement Project for Pre-pro Dance Programs

Corresponding author

Pablo Barreiro Marinho, pablomarinho@icloud.com

Keywords: Screening, Movement, Risk factors, Ballet, Performing arts.

Background

Movement is complex… redistribution of activity within and between muscles, along with changes in the recruitment patterns of slow versus high-threshold motor units, have been previously observed in symptomatic subjects. Lower movement variability has been associated with both injury and high outcome variability, which results in inconsistency in the display of skilled movement performance. Loss of Movement Choices (LMC) has been stated as "an inability to display choices in movement;(…) presenting as observable changes in movement coordination strategies". Full-time pre-professional ballet (FT-PPB) dancers undergo a high volume of rehearsals without tapering, resulting in high rates of overuse injuries, predominantly affecting the lower leg and foot (LL&F), which bear the greatest burden. Jumping and landing place significant demand on the LL&F and are common injury mechanisms.

Objective

To screen for LMC in FT-PPB dancers to inform Health of Movement (HoM) and identify the prevalence and the most high-risk areas.

Methods

This observational cross-sectional study recruited 24 FT-PPB dancers, mean age 20 years (1 male and 23 females). The Foundation Matrix, a 10-test movement screening protocol, was used to identify LMC at both low (coordination) and high thresholds (strength), classifying them as either low or high-risk. Scores for Overall screening, Coordination and Strength where recorded. The sites and number of complaints (NoC) were also registered.

Results

The prevalence of high-risk LMC was 39.3% at low thresholds (LT) and 46.3% at high thresholds (HT). The LL&F accounted for 60% of total complaints, plus 44% of LT and 34% of HT high-risk LMC. The hip (13%) and shoulder (10%) were second and third in terms of NoC. Conversely, the shoulder (LT 33%/HT 29%) and hip (LT 20%/HT 27%) were second and third in prevalence of high-risk LMC. The upper back was the most movement-efficient site with the lowest rate of LMC. Regarding statistics, after normalising the data using the Shapiro-Wilk test and applying Pearson's correlation coefficients (df/p-values) tests, both Overall and Strength Scores were significantly associated and positively correlated with the total NoC.

Conclusion

HoM was found to be generally compromised due to the high prevalence of high-risk LMC, highlighting a critical need for comprehensive HoM assessments in FT-PPB dancers. The LL&F hold the highest priority for retraining interventions, followed by the hip. Movement practitioners should consider the results when programming sessions and dance companies when scheduling the rehearsals calendar.

Evaluación para la pérdida de opciones de movimiento en bailarines de ballet preprofesionales a tiempo completo utilizando el The Foundation Matrix para informar sobre la salud del movimiento e identificar áreas de alto riesgo

Pablo Barreiro Marinho

Proyecto Final de Máster - Universidad Oficial Máster en Entrenamiento Deportivo y Retorno al Juego - Blanquerna - Universitat Ramon Llull. Tutor Senior Acreditado de Comera Movement Science - Especialista y Consultor en Ciencias del Movimiento - PBM Health of Movement Project for Pre-pro Dance Programs.

Autor para corespondencia

Pablo Barreiro Marinho, pablomarinho@icloud.com

Palabras clave: Triaje, Movimiento, Factores de riesgo, Ballet, Artes escénicas.

Introducció

El movimiento es complejo... Se ha observado previamente en sujetos sintomáticos una redistribución de la actividad dentro y entre los músculos, junto con cambios en los patrones de reclutamiento de unidades motoras de umbral bajo frente a alto. Una menor variabilidad del movimiento se ha asociado tanto con lesiones como con una alta variabilidad en los resultados, lo cual produce inconsistencia en la ejecución del rendimiento de movimiento habilidoso. La pérdida de opciones de movimiento (LMC) se ha definido como "la incapacidad de mostrar opciones en el movimiento; (...) presentándose como cambios observables en las estrategias de coordinación del movimiento". Los bailarines de ballet preprofesionales a tiempo completo (FT-PPB) realizan un alto volumen de ensayos sin reducción progresiva, lo que resulta en altas tasas de lesiones por sobreuso, que afectan predominantemente la pierna y el pie (LL&F), que soportan la mayor carga. Los saltos y aterrizajes imponen una gran demanda sobre la LL&F y son mecanismos comunes de lesión.

Objetivos

Evaluar la LMC en bailarines de ballet preprofesionales a tiempo completo (FT-PPB) para informar sobre la Salud del Movimiento (HoM) e identificar la prevalencia y las áreas de mayor riesgo.

Material y Métodos

Este estudio observacional transversal reclutó a 24 bailarines de ballet preprofesionales a tiempo completo (FT-PPB), con una edad media de 20 años (1 hombre y 23 mujeres). Se utilizó la Foundation Matrix, un protocolo de evaluación del movimiento de 10 pruebas, para identificar LMC tanto en umbrales bajos (coordinación) como altos (fuerza), clasificándolos como de bajo o alto riesgo. Se registraron las puntuaciones de la evaluación general, coordinación y fuerza. También se documentaron los sitios y el número de quejas (NoC).

Resultados

La prevalencia de LMC de alto riesgo fue del 39,3% en umbrales bajos (LT) y del 46,3% en umbrales altos (HT). La pierna y el pie (LL&F) representaron el 60% del total de quejas, además del 44% de LMC de alto riesgo en LT y el 34% en HT. La cadera (13%) y el hombro (10%) fueron el segundo y tercer sitio en términos de NoC (número de quejas). Por el contrario, el hombro (LT 33%/HT 29%) y la cadera (LT 20%/HT 27%) ocuparon el segundo y tercer lugar en prevalencia de LMC de alto riesgo. La parte superior de la espalda fue la zona más eficiente en el movimiento, con la menor tasa de LMC. En cuanto a las estadísticas, después de normalizar los datos con el test de Shapiro-Wilk y aplicar pruebas de coeficientes de correlación de Pearson (df/p-valores), tanto las puntuaciones generales como las de fuerza estuvieron significativamente asociadas y correlacionadas positivamente con el total de NoC.

Conclusión

Se encontró que la HoM estaba generalmente comprometida debido a la alta prevalencia de LMC de alto riesgo, lo que destaca la necesidad crítica de evaluaciones exhaustivas de HoM en bailarines FT-PPB. La pierna y el pie (LL&F) tienen la máxima prioridad para intervenciones de reentrenamiento, seguidos de la cadera. Los profesionales del movimiento deberían considerar estos resultados al programar sesiones, y las compañías de danza al planificar el calendario de ensayos.