Abordaje fisioterapéutico del complejo trigeminovagal en la frecuencia, intensidad e incapacidad en pacientes con migraña

Adrià León Gallart¹, Manuel García San Emeterio²

¹Facultat de Medicina, Universitat Autònoma de Barcelona, Cerdanyola del Vallès, Barcelona, España

²Escoles Universitaries Gimbernat, Sant Cugat del Vallès, Barcelona, España

Palabras clave: Núcleos del Trigémino, Nervio Vago, Fisioterapia, Cefalea, Migraña, Anatomía.

Introducción: la migraña es un desorden neurobiológico de alta prevalencia que provoca un elevado grado de incapacidad, lo que hace que deba ser considerada un problema de salud pública. Recientes evidencias en neuroestimulación sugieren la estimulación del nervio vago como una herramienta terapéutica en migraña, llevando a formular la hipótesis que se intenta validar en el presente estudio clínico.

Objetivos: determinar la eficacia de la neurodinámica y la terapia manual sobre el nervio vago en disminuir la intensidad del dolor, frecuencia e incapacidad asociada a la migraña.

Material y Métodos: estudio piloto analítico, antes-después, no controlado, longitudinal y prospectivo en 6 pacientes de entre 18-65 años con migraña de más de 6 meses de evolución en la consulta privada del investigador. Se evaluaó la intensidad del dolor mediante una escala EVA, la incapacidad asociada mediante las escalas HIT-6 y CF-PDI, y la frecuencia de los ataques con un calendario que comprendía los últimos 15 días.

Resultados: únicamente los valores antes-después en EVA y HIT-6 fueron estadísticamente significativos (p<0.05). Sin embargo, todos los resultados fueron clínicamente relevantes, disminuyendo la media 2.05 puntos en EVA, 5.67 puntos en HIT-6, 7.67 puntos en CF-PDI y 1.33 ataques respecto a los valores iniciales.

Conclusiones: el abordaje fisioterapéutico sobre el nervio vago permite la mejora de ciertos aspectos de la migraña. Sin embargo, debido a las características del estudio, los resultados obtenidos deben ser interpretados con cautela. El alto potencial terapéutico y la ausencia de efectos secundarios, permiten recomendar este abordaje en la práctica clínica.

Autor para correspondencia
Adrià León Gallart, adria.leong@autonoma.cat

Physiotherapy approach to the trigeminal vagal complex in frequency, intensity and disability in patients with migraine

Keywords: Trigeminal Nuclei, Vagus Nerve, Physiotherapy, Headache, Migraine, Anatomy.

Introduction: Migraine is a highly prevalent neurobiological disorder that causes a high degree of disability, which means that it should be considered a public health problem. Recent evidence in neurostimulation suggests vagus nerve stimulation as a therapeutic tool in migraine, leading to the formulation of the hypothesis that is attempted to be validated in this clinical study.