Efectos inmediatos del ejercicio isotónico versus isométrico sobre el umbral mecánico del hombro en individuos sin dolor. Un estudio piloto

Sebastián Martín-Pérez^1,2, José Luis Alonso-Pérez^1,2, Alexandra Alonso-Sal^1,2, Carlos Barragán Carballar^1,2, María Dolores Sosa-Reina^1,2, Isidro Martín-Pérez³

¹Grupo de Investigación Dolor Musculoesquelético y Control Motor, Facultad de Actividad Física y Deporte, Universidad Europea de Madrid, Villaviciosa de Odón, Madrid, España; ²Grupo de Investigación Dolor Musculoesquelético y Control Motor, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad Europea de Canarias, La Orotava, España; ³Doctor en Medicina, Facultad de Ciencias de la Salud, Universidad La Laguna, San Cristóbal de La Laguna, España

Autor para correspondencia

Sebastián Martín-Pérez, sebastian.martin@universidadeuropea.es

Palabras clave: Contracción isotónica, contracción isométrica, dolor, ejercicio, hombro.

Introducción

El ejercicio agudo induce analgesia al aumentar el umbral mecánico en pacientes que padecen algún tipo de dolor musculoesquelético. Sin embargo, se han desarrollado pocos estudios que comparen los cambios instantáneos en la sensibilidad al dolor después de una tarea de contracción

muscular isométrica frente a una isotónica en individuos sin dolor.

Objetivo

Comparar los efectos analgésicos inmediatos de tres tareas de contracciones musculares isométricas e isotónicas en los umbrales de presión del dolor del deltoides medio (UDP-DM) y el infra- espinoso (UDP-IN) en individuos sin dolor.

Metodología

Se llevó a cabo un estudio piloto reclutando a 24 sujetos (13 mujeres; 11 hombres; 25.3 años SD: 2.5) que fueron seleccionados en la Universidad Europea de Canarias de noviembre a diciembre de 2021. Los participantes fueron asignados aleatoriamente en tres grupos: A) abducción isotónica dinámica a 90º con una frecuencia de 1Hz (n=7; 25.4 años, SD=2.82), B) abducción dinámica con resistencia del 25% de la contracción máxima voluntaria (CMV) (n=10; 25.2 años, SD= 2.78) y C) abducción isométrica sostenida a 90º de 5 minutos o hasta el fallo (n=7; 25.3 años, SD= 2.14). Se realizaron mediciones pre y post intervención antes de iniciar y 1 minuto después de finalizar la tarea. Después de verificar la normalidad de los datos con el test de Shapiro-Wilk se llevó a cabo un análisis ANOVA de medidas repetitivas para evaluar las diferencias de medias considerando la interacción grupo por tiempo como análisis principal. Se realizó una prueba post-hoc para detectar diferencias entre las intervenciones estableciéndose como nivel de significación p<.05.

Resultados

ANOVA detectó diferencias entre las tres intervenciones para UDP-DM (F=24.3, p=<.001) con diferencias pre-post significativas solo en el Grupo B que recibió abducción dinámica con resistencia del 25% de la contracción máxima voluntaria (CMV) (PreUDP-DM=2.32 Kg/cm², SD=.829; Post- UDP-DM=3.21 Kg/cm², SD=.518;T=3.98; p Scheffe=.027). Sin embargo, no se detectaron diferencias estadísticas para PPT-IN (F=1.54,p=.227).

Conclusión

La abducción dinámica con resistencia del 25% de la contracción voluntaria máxima (MVC) fue la única tarea que desencadenó un aumento del UDP-DM en individuos sin dolor de hombro.

Immediate effects of isotonic versus isometric exercise on shoulder mechanical threshold in pain-free individuals. A pilot trial

Sebastián Martín-Pérez^1,2, José Luis Alonso-Pérez^1,2, Alexandra Alonso-Sal ^1,2, Carlos Barragán Carballar^1,2, María Dolores Sosa-Reina^1,2, Isidro Martín-Pérez³

¹Musculoskeletal Pain and Motor Control Research Group, Faculty of Physical Activity and Sport, Universidad Europea de Madrid, Villaviciosa de Odón, Madrid, Spain; ²Musculoskeletal Pain and Motor Control Research Group, Faculty of Health Sciences, Universidad Europea de Canarias, La Orotava, Spain ³Medical Doctor, Faculty of Health Science, Universidad La Laguna, San Cristóbal de La Laguna, Spain

Corresponding author

Sebastián Martín-Pérez, sebastian.martin@universidadeuropea.es

Keywords: Isotonic contraction, isometric contraction, pain, exercise, shoulder.

Introduction

Acute exercise induces analgesia by increasing the mechanical threshold in patients suffering from some type of musculoskeletal pain. However, few studies have been conducted comparing immediate changes in pain sensitivity after an isometric versus an isotonic muscle contraction task in pain-free individuals.

Objective

This study aimed to compare the immediate analgesic effects of three isometric and isotonic muscle contractions tasks on pain pressure thresholds of middle deltoids (PPT-MD) and infraspinatus (PPT-IN) on pain-free individuals.

Methodology

A pilot trial was carried out recruiting 24 subjects (13 women; 11 men; 25.3 years SD: 2.5) that were selected at Universidad Europea de Canarias from November to December 2021. Participants were randomly allocated into three groups: A) dynamic isotonic abduction up to 90º with a frequency of 1Hz (n=7; 25.4 years SD: 2.82), B) dynamic abduction with a resistance of 25% maximum voluntary contraction (MVC) (n=10; 25.2 years SD: 2.78) and C) sustained isometric abduction to 90º for 5 minutes or until failure (n=7; 25.3 years SD: 2.14). Pre and post-intervention measurements were made before starting and 1 minute after finishing the task. After verifying the normality of the data with the Shapiro-Wilk test, an ANOVA analysis of repetitive measures was carried out to evaluate the mean differences considering the interaction group by time as the main analysis. A posthoc test was per-formed to detect differences between the interventions, establishing a significance level of p<.05.

Results

ANOVA detected differences between the three interventions for PPT-MD (F=24.3, p=<.001) with pre-post significant differences only in group who were treated with Dynamic abduction with resis- tance of 25% maximum voluntary contraction (MVC) (PrePPT-MD=2.32 Kg/cm², SD=.829; Post- PPT-MD=3.21Kg/cm², SD=.518;T=3.98;p Scheffe=.027). However, no statistically differences were detected for PPT-IN (F=1.54, p=.227).

Conclusion

Dynamic abduction with a resistance of 25% MVC was the only task on increasing PPT-MD in shoulder pain-free individuals.