Multimodal treatment of manual therapy, diathermia and transcutaneous nervous stimulation in dyspareunia associated with breast cancer
Tratamiento multimodal de terapia manual, diatermia y estimulación nerviosa transcutánea en dispareunia asociada al cáncer de mama
Authors: Anna Abelló Pla
Coauthors: Anna Andreu Povar, Jordi Esquirol Caussa, Juan Carlos Bretones
Keywords: Dyspareunia. Breast Cancer. Woman. Pain. Sexual Function
Keywords: Dispareunia. Cáncer de mama. Mujer. Dolor. Función Sexual
Abstract: INTRODUCTION: Dyspareunia is a common dysfunction in women with breast cancer. Lubricants do not usually eliminate the cause or reduce the associated anxiety. Manual Therapy (TM) is clinically proven and effective, although it is slow and painful. A multimodal treatment consisting of TM, Diathermy and Transcutaneous Nerve Stimulation (TENS) is proposed to eliminate dyspareunia more quickly, improve the quality of sexual relations and Health-Related Quality of Life (HRQOL). MATERIAL AND METHODS: Randomized controlled clinical trial, single blind. 18 women with breast cancer and dyspareunia, randomized in 3 groups: A [TM + Diathermy + TENS], B [TM + Diathermy] and C [TM]. Initial and final evaluations after 4 sessions. Masking: in groups B and C by application of the devices turned off. Variables: Female Sexual Function Index (IFSF), perception of quality and pain in sexual relations, muscular status and HRQoL. RESULTS: In group A, the total scores significantly improve the IFSF (p = 0.010) and HRQL (p = 0.044) and pain perception (p = 0.015) tests; the areas of excitation (p = 0.011), satisfaction (p = 0.026) and orgasm (p = 0.021) also show significant improvements. In group B significantly increases the perception of pain (p = 0.038) and satisfaction (p = 0.027). In group C it shows significant improvements in the quality of sexual relations (p = 0.017) CONCLUSION: Small significant improvements are observed in the three groups, although more pronounced in group A. The combination of TM, Diathermy and TENS seems to accelerate the effectiveness of the treatment of dyspareunia.
Abstract : INTRODUCCIÓN: La dispareunia es una disfunción común en mujeres con cáncer de mama. Los lubricantes no suelen eliminar la causa ni reducir la ansiedad asociada. La Terapia Manual (TM) está clínicamente probada y es efectiva, aunque es lenta y dolorosa. Se propone un tratamiento multimodal consistente en TM, Diatermia y Estimulación Nerviosa Transcutánea (TENS) para eliminar más rápidamente la dispareunia, mejorar la calidad de las relaciones sexuales y la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS). MATERIAL Y MÉTODOS: Ensayo clínico controlado aleatorizado, ciego simple. 18 mujeres con cáncer de mama y dispareunia, aleatorizadas en 3 grupos: A [TM + Diatermia + TENS], B [TM + Diatermia] y C [TM]. Evaluaciones inicial y final tras 4 sesiones. Enmascaramiento: en los grupos B y C mediante aplicación de los dispositivos apagados. Variables: Índice de Función Sexual Femenina (IFSF), percepción de la calidad y dolor en las relaciones sexuales, estado muscular y CVRS. RESULTADOS: En el grupo A, las puntuaciones totales mejoran significativamente los test IFSF (p=0.010) y CVRS (p=0.044) y percepción del dolor (p=0.015); los ámbitos de excitación (p=0.011), satisfacción (p=0.026) y orgasmo (p=0.021) también muestran mejoras significativas. En el grupo B aumenta significativamente la percepción del dolor (p=0.038) y la satisfacción (p=0.027). En el grupo C muestra mejoras significativas en calidad de las relaciones sexuales (p=0.017) CONCLUSIÓN: Se observan pequeñas mejoras significativas en los tres grupos, aunque más acentuadas en el grupo A. La combinación de TM, Diatermia y TENS parece acelerar la efectividad del tratamiento de la dispareunia.
18-11-2019
Anna Abelló Pla
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Citation: Anna Abelló Pla, Anna Andreu Povar, Jordi Esquirol Caussa, Juan Carlos Bretones. Tratamiento multimodal de terapia manual, diatermia y estimulación nerviosa transcutánea en dispareunia asociada al cáncer de mama. https://doi.org/10.24175/sbd.2019.000018 |
Received: November 18, 2019 Accepted: November 21, 2019 Published: November 27, 2019 |
Copyright: © 2019 Abelló Pla et al. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY-NC), which allows, distribution, reproduction in any medium, provided the original author and source are credited and non-commercial use. |
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Tratamiento multimodal de terapia manual, diatermia y estimulación nerviosa transcutánea en dispareunia asociada al cáncer de mama
Anna Abelló Pla1,2, Anna Andreu Povar2, Jordi Esquirol Caussa1, Juan Carlos Bretones3
1Servei de Recerca en Fisioteràpia. Escoles Universitàries Gimbernat (UAB); 2Universitat de Vic - Universitat Central de Catalunya; 3Rös's Estética
Palabras clave: Dispareunia, Cáncer De Mama, Mujer, Dolor, Función Sexual
Introducción
La dispareunia es una disfunción común en mujeres con cáncer de mama. Los lubricantes no suelen eliminar la causa ni reducir la ansiedad asociada. La Terapia Manual (TM) está clínicamente probada y es efectiva, aunque es lenta y dolorosa. Se propone un tratamiento multimodal consistente en TM, Diatermia y Estimulación Nerviosa Transcutánea (TENS) para eliminar más rápidamente la dispareunia, mejorar la calidad de las relaciones sexuales y la Calidad de Vida Relacionada con la Salud (CVRS).
Material y métodos
Ensayo clínico controlado aleatorizado, ciego simple. 18 mujeres con cáncer de mama y dispareunia, aleatorizadas en 3 grupos: A [TM + Diatermia + TENS], B [TM + Diatermia] y C [TM]. Evaluaciones inicial y final tras 4 sesiones. Enmascaramiento: en los grupos B y C mediante aplicación de los dispositivos apagados. Variables: Índice de Función Sexual Femenina (IFSF), percepción de la calidad y dolor en las relaciones sexuales, estado muscular y CVRS.
Resultados
En el grupo A, las puntuaciones totales mejoran significativamente los test IFSF (p=0.010) y CVRS (p=0.044) y percepción del dolor (p=0.015); los ámbitos de excitación (p=0.011), satisfacción (p=0.026) y orgasmo (p=0.021) también muestran mejoras significativas. En el grupo B aumenta significativamente la percepción del dolor (p=0.038) y la satisfacción (p=0.027). En el grupo C muestra mejoras significativas en calidad de las relaciones sexuales (p=0.017)
Conclusión
Se observan pequeñas mejoras significativas en los tres grupos, aunque más acentuadas en el grupo A. La combinación de TM, Diatermia y TENS parece acelerar la efectividad del tratamiento de la dispareunia.