Effects of Manual Therapy on the variability of heart rate and other neurophysiological parameters in children without morbidity
Efectos de la Terapia Manual sobre la variabilidad de la frecuencia cardÃaca y otros parámetros neurofisiológicos en niños sin morbilidad
Authors: Vanesa Bayo Tallón
Keywords: Physical therapy modalities. Manual therapy. Neurophysiology. Cardiovascular physiological phenomenon. Autonomic nervous system
Keywords: Modalidades de terapia fÃsica. Terapia manual. NeurofisiologÃa. Fenómeno fisiológico cardiovascular. Sistema nervioso autónomo
Abstract: The Autonomic Nervous System (ANS) controls neurovegetative variables through its sympathetic and parasympathetic branches, influencing, among others, the heart rate variability (HRV). The non-invasive measurement of it provides information on neurovegetative regulation (relaxation-activation states). Evidence shows that some techniques of Manual Therapy (MT) can influence neurovegetative parameters such as HRV.
Abstract : El Sistema Nervioso Autónomo (SNA) controla variables neurovegetativas mediante sus ramas simpática y parasimpática influyendo, entre otras, sobre la Variabilidad de la Frecuencia CardÃaca (VFC). La medición no invasiva de ésta, aporta información sobre la regulación neurovegetativa (estados de relajación-activación). Las evidencias muestran que algunas técnicas de Terapia Manual (TM) pueden influir sobre parámetros neurovegetativos como la VFC.
07-05-2018
Vanesa Bayo Tallón
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| Citation: Vanesa Bayo Tallón. Efectos de la Terapia Manual sobre la variabilidad de la frecuencia cardÃaca y otros parámetros neurofisiológicos en niños sin morbilidad. https://doi.org/10.24175/sbd.2018.000089 |
| Received: May 07, 2018 Accepted: May 07, 2018 Published: May 07, 2018 |
| Copyright: © 2018 Vanesa Bayo Tallón. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY-NC), which allows, distribution, reproduction in any medium, provided the original author and source are credited and non-commercial use. |
| Funding: I certify that no funding has been received for the conduct of this study and/or preparation of this manuscript. |
| Conflicts of Interest: I have no conflicts of interest to declare |
Efectos de la Terapia Manual sobre la variabilidad de la frecuencia cardíaca y otros parámetros neurofisiológicos en niños sin morbilidad
V Bayo Tallón, J Esquirol Caussa, D Palao Vidal, M Pàmias Massana, A Cascos Rodríguez, M Sánchez Padilla.
Escuelas Universitarias Gimbernat, Sant Cugat, Barcelona
Palabras clave: Physical Therapy Modalities. Manual Therapy. Neurophysiology. Cardiovascular Physiological Phenomena. Autonomic Nervous System.
Introducción
El Sistema Nervioso Autónomo (SNA) controla variables neurovegetativas mediante sus ramas simpática y parasimpática influyendo, entre otras, sobre la Variabilidad de la Frecuencia Cardíaca (VFC). La medición no invasiva de ésta, aporta información sobre la regulación neurovegetativa (estados de relajación-activación). Las evidencias muestran que algunas técnicas de Terapia Manual (TM) pueden influir sobre parámetros neurovegetativos como la VFC.
Objetivos
Analizar los efectos de 2 programas de TM sobre la VFC (dominios frecuencia/tiempo) y otras variables neurofisiológicas. Analizar cambios a corto plazo (antes-después intervención) y persistencia semanal hasta 4 semanas. Comparar ambos programas entre sí y con un tercero de efecto neutro "no intervención" (diseño crossover) tras periodo de lavado.
Material y métodos
Ensayo clínico controlado (Grupo Intervención-1 GI-1/ GI-2/ Neutro-GN), aleatorizado, enmascarado a doble ciego, en 50 niños, sin patología (SNAP-IV), consentimiento informado. GI-1: una única intervención de masoterapia; GI-2: una única secuencia de TM craneal; GN: reposo 20 minutos. Estadística: SPSS v.16.0 (Kolmogorov-Smirnov, Barlett/Levene, t-Test; intervalo confianza 95%, significación p<0.05).
Resultados
Descriptivos: n=50 (66% niños; 34% niñas). Edad media 8,86 años. (7-11; DE: 1,125). IMC medio 18,83 kg/m2 (12,35-26,2; DE: 3,699). % Grasa corporal media 24,59% (9,82-49,51; DE 8,370). Índice cintura/cadera medio: 0,842 (0,7-01,00; DE 0,059) Distribución normal, homogeneidad varianzas (excepto LF/HF).
Univariantes: a corto plazo GI1: disminución significativa de Tª, F.Resp, TAS, FC. Aumento significativo SDNN, RMSSD, HF. No persistencia efectos. A corto plazo GI2: disminución significativa Tª, F.Resp, TAS,TAD, FC, ratio LF/HF. Aumento significativo intervalo RR, SDNN, RMSSD, HF. Persistencia cambios hasta 2 semanas. A corto plazo GN: disminución significativa Tª, F.Resp, TAS, FC. No persistencia efectos.
Bivariantes: a corto plazo diferencias significativas GI1-GI2-GN a favor GI2; a las 2 semanas persistieron diferencias significativas GI1-GI2 a favor GI2 en Tª, F.Resp, TAS, FC y todos los parámetros VFC.
Discusión
Creciente interés por comprender la funcionalidad del SNA y su influencia sobre la Salud Mental, evidenciando una alta VFC relacionada con buen estado salud y una baja VFC en trastornos psiquiátricos.
Conclusiones
Ambos programas de TM parecen generar cambios a corto plazo en signos vitales y SNA, contrariamente a la no-intervención, que genera leves cambios transitorios en signos vitales, pero no sobre SNA. Los efectos de la TM craneal son significativamente superiores al masaje, y pueden persistir hasta 2 semanas. Se asegura la viabilidad de la intervención en población pediátrica sana, abriendo vías de investigación dirigidas a los efectos de la TM en trastornos psiquiátricos infantiles con desequilibrio autonómico.
