Effectiveness of respiratory rehabilitation in postoperative phase in adults operated on for lung cancer. Systematic review
Efectividad de la rehabilitación respiratoria en fase postoperatoria en adultos intervenidos de cáncer de pulmón. Revisión Sistemática
Authors: Raúl Aran Jové
Keywords: Lung cancer. Physiotherapy modalities. Respiratory rehabilitation
Keywords: Cáncer de Pulmón. Modalidades de fisioterapia. Rehabilitación respiratoria
Abstract: Are respiratory rehabilitation programs effective in the postoperative phase in health-related quality of life, exercise capacity, postoperative pain and postoperative complications in patients operated on for lung cancer? Goals General: To evaluate the effectiveness of respiratory rehabilitation in the postoperative phase for pulmonary resection in adults operated on for lung cancer. Specific: Describe all respiratory rehabilitation interventions used in the postoperative phase and establish their effects on the quality of life related to health, the ability to exercise, postoperative pain and postoperative complications.
Abstract : ¿Son efectivos los programas de rehabilitación respiratoria en la fase postoperatoria en la calidad de vida relacionada con la salud, capacidad al ejercicio, dolor postoperatorio y complicaciones postoperatorias en pacientes intervenidos de cáncer de pulmón? Objetivos General: Evaluar la efectividad de la rehabilitación respiratoria en la fase postoperatoria para la resección pulmonar en adultos intervenidos de cáncer de pulmón. EspecÃficos: Describir todas las intervenciones de la rehabilitación respiratoria empleadas en la fase postoperatoria y establecer sus efectos sobre la calidad de vida relacionada con la salud, la capacidad al ejercicio, el dolor postoperatorio y las complicaciones postoperatorias.
07-05-2018
Raúl Aran Jové
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| Citation: Raúl Aran Jové. Efectividad de la rehabilitación respiratoria en fase postoperatoria en adultos intervenidos de cáncer de pulmón. Revisión Sistemática. https://doi.org/10.24175/sbd.2018.000100 |
| Received: May 07, 2018 Accepted: May 07, 2018 Published: May 07, 2018 |
| Copyright: © 2018 Raúl Aran Jové. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY-NC), which allows, distribution, reproduction in any medium, provided the original author and source are credited and non-commercial use. |
| Funding: I certify that no funding has been received for the conduct of this study and/or preparation of this manuscript. |
| Conflicts of Interest: I have no conflicts of interest to declare |
Efectividad de la rehabilitación respiratoria en fase postoperatoria en adultos intervenidos de cáncer de pulmón. Revisión Sistemática
Raúl Arán, Sònia Barnés
Universitat de Lleida
Palabras clave: Cáncer de Pulmón. Modalidades de fisioterapia. Rehabilitación Respiratoria.
Pregunta de la revisión
¿Son efectivos los programas de rehabilitación respiratoria en la fase postoperatoria en la calidad de vida relacionada con la salud, capacidad al ejercicio, dolor postoperatorio y complicaciones postoperatorias en pacientes intervenidos de cáncer de pulmón?
Objetivos
General: Evaluar la efectividad de la rehabilitación respiratoria en la fase postoperatoria para la resección pulmonar en adultos intervenidos de cáncer de pulmón.
Específicos: Describir todas las intervenciones de la rehabilitación respiratoria empleadas en la fase postoperatoria y establecer sus efectos sobre la calidad de vida relacionada con la salud, la capacidad al ejercicio, el dolor postoperatorio y las complicaciones postoperatorias.
Material y métodos
Métodos de búsqueda: El diseño del estudio es una revisión sistemática. La búsqueda se llevó a cabo entre agosto de 2016 y febrero de 2017 en las bases de datos PubMed, Scopus, Cochrane Library, PEDro y ScienceDirect.
Criterios de selección: Ensayos clínicos aleatorizados publicados en español o inglés, pacientes diagnosticados de cáncer de pulmón e intervenidos quirúrgicamente.
Recopilación y análisis de datos: Se evaluó la calidad metodológica de los artículos mediante la Declaración CONSORT 2010 y la evaluación del riesgo de sesgo con la herramienta de la colaboración Cochrane.
Resultados
Se incluyeron siete artículos publicados entre los años 2012 y 2017, que comprendieron un total de 612 pacientes y cuyas edades estuvieron comprendidas entre 41-79 años.
La evidencia sugiere que el TENS, el kinesiotape y la crioanalgesia son efectivos para la reducción del dolor y la medicación a corto y largo plazo. Además, el entrenamiento físico y muscular mejora la capacidad al ejercicio y la calidad de vida. Sin embargo, la fisioterapia respiratoria no ha demostrado reducir el dolor postoperatorio en los pocos estudios publicados.
Discusión
El cáncer de pulmón se asocia a un mal pronóstico al desencadenar generalmente repercusiones psicológicas y de la CVRS. Un estado emocional inestable se relaciona estrechamente con una menor CVRS, no obstante, un nivel óptimo de actividad física evitará una gran disminución de la misma. El entrenamiento aeróbico presenta una alta evidencia en la capacidad al ejercicio, recomendándose una intensidad de trabajo del 60-80% de la capacidad de esfuerzo máximo y una duración total de los entrenamientos de al menos 8 semanas, con una frecuencia de 2-3 sesiones semanales. Si este entrenamiento físico se combina con movilización temprana y fortalecimiento muscular todavía es más efectivo.
Conclusión
Se requieren más estudios que permitan determinar el efecto de la rehabilitación respiratoria y conocer las intervenciones que pueden mejorar la calidad de vida de estos pacientes.
Las bajas tasas de supervivencia tras el diagnóstico del cáncer de pulmón se justifican principalmente debido a los diagnósticos tardíos junto a los malos hábitos saludables. Es necesario, por tanto, impulsar nuevas investigaciones que muestren en qué consiste una adecuada prevención en el cáncer de pulmón.
