Beliefs about the origin of non-specific chronic lumbar pain and attitudes towards the treatment of primary care health professionals: A qualitative study in Lleida
Las creencias sobre el origen del dolor lumbar crónico inespecÃfico y las actitudes hacia el tratamiento de los profesionales sanitarios de Atención Primaria: Un estudio cualitativo en Lleida
Authors: Ester GarcÃa MartÃnez
Keywords: Primary health care. Pain of the lumbar region. Chronic pain. Health personnel. Patient directed care
Keywords: Atención primaria de salud. Dolor de la región lumbar. Dolor Crónico. Personal de salud. Atención dirigida al paciente
Abstract: The aim of this study was to explore the beliefs about the origin and the meaning of non-specific chronic lumbar pain and the attitudes of the medical and nursing staff of the Primary Care centers in the city of Lleida, towards its approach.
Abstract : El objetivo de este estudio fue explorar las creencias sobre el origen y el significado del dolor lumbar crónico inespecÃfico y las actitudes, del personal médico y de enfermerÃa de los centros de Atención Primaria en la ciudad de Lleida, hacia su abordaje.
04-05-2018
Ester GarcÃa MartÃnez
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| Citation: Ester GarcÃa MartÃnez. Las creencias sobre el origen del dolor lumbar crónico inespecÃfico y las actitudes hacia el tratamiento de los profesionales sanitarios de Atención Primaria: Un estudio cualitativo en Lleida. https://doi.org/10.24175/sbd.2018.000026 |
| Received: May 04, 2018 Accepted: May 07, 2018 Published: May 07, 2018 |
| Copyright: © 2018 Ester GarcÃa MartÃnez. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY-NC), which allows, distribution, reproduction in any medium, provided the original author and source are credited and non-commercial use. |
| Funding: I certify that no funding has been received for the conduct of this study and/or preparation of this manuscript. |
| Conflicts of Interest: I have no conflicts of interest to declare |
Las creencias sobre el origen del dolor lumbar crónico inespecífico y las actitudes hacia el tratamiento de los profesionales sanitarios de Atención Primaria: Un estudio cualitativo en Lleida
E García-Martínez, J Soler-González, J Blanco-Blanco, F Rubí-Carnacea, E Briones-Vozmediano,
F Valenzuela-Pascual
Institut Català de la Salut. Facultat d'Infermeria, Escola Politècnica Superior, Universitat de Lleida
Palabras clave: Atención Primaria de Salud. Dolor de la Región Lumbar. Dolor Crónico. Personal de Salud. Atención Dirigida al Paciente.
Objetivo
El objetivo de este estudio fue explorar las creencias sobre el origen y el significado del dolor lumbar crónico inespecífico y las actitudes, del personal médico y de enfermería de los centros de Atención Primaria en la ciudad de Lleida, hacia su abordaje.
Material y métodos
Estudio cualitativo exploratorio basado en un total de 10 entrevistas en profundidad, 5 procedentes del personal médico y 5 de enfermería. El muestreo empleado fue de tipo intencional. Las entrevistas fueron grabadas y transcritas textualmente para realizar el análisis temático con el soporte del software Atlas.ti-8.
Resultados
Se identificaron 5 categorías: 1) creencias sobre el origen y el significado del dolor lumbar crónico; 2) explicaciones sobre el proceso de cronificación del dolor; 3) repercusiones del movimiento y la actividad física sobre el dolor; 4) recomendaciones proporcionadas a los pacientes; 5) vivencia personal de dolor lumbar. De forma transversal a estas categorías emergió un tema: la orientación biomédica o biopsicosocial de los profesionales sanitarios de Atención Primaria en sus explicaciones y recomendaciones sobre el dolor lumbar crónico inespecífico.
Discusión
El personal médico y de enfermería mostró en sus discursos tener concepciones biomédicas sobre el origen y el significado del dolor lumbar crónico inespecífico. A su vez, éstas influyen en las explicaciones y recomendaciones proporcionadas durante el cuidado de sus pacientes y el abordaje del dolor crónico inespecífico, tal y como muestra la literatura. Ésta indica que las creencias y las actitudes de los profesionales sanitarios en relación con el dolor lumbar influyen directamente en las creencias de sus pacientes y afectan en las recomendaciones que éstos proporcionan durante el manejo del dolor lumbar crónico inespecífico. De este modo, las conductas de evitación de los pacientes se ven reforzadas por los profesionales sanitarios, ya que son más propensos a no recomendar o evitar la actividad física y a prescribir tratamientos pasivos, produciendo algunas veces como resultado un mayor grado de discapacidad en el paciente.
Conclusión
Los hallazgos sugieren que es necesario modificar las creencias de los profesionales sobre el dolor para mejorar su adhesión al modelo biopsicosocial y el abordaje terapéutico de sus pacientes. La incorporación de fisioterapeutas en los equipos de Atención Primaria podría ayudar a promover un mayor grado de funcionalidad y mejorar las percepciones erróneas en los pacientes con dolor lumbar crónico inespecífico, desarrollando no solamente actividades asistenciales sino también actividades de promoción de la salud y prevención de la enfermedad.
