Effects of dry needling on the variability of heart rate in healthy subjects
Efectos de la punción seca en la variabilidad de la frecuencia cardiaca en sujetos sanos
Authors: Irene Lázaro Navas, Cristina Lorenzo-Sánchez-Aguilera, Marcos José Navarro-Santana, Daniel Pecos-MartÃn
Keywords: Autonomic nervous system. Dry Puncture. Heart rate variability
Keywords: Sistema nervioso autónomo. Punción seca. Variabilidad frecuencia cardiaca
Abstract: The variability of the heart rate (HRV) is used to quantify the activity of the autonomic nervous system (ANS), the main regulator of the cardiovascular system through feedback loops. Despite the fact that dry needling is one of the most used techniques in physiotherapy, its effects at the physiological level are not known in depth. The aim of this study is to compare the effects that occur in HRV in healthy subjects after applying either a deep dry puncture technique or a placebo puncture.
Abstract : La variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) se utiliza para cuantificar la actividad del sistema nervioso autónomo (SNA), principal regulador del sistema cardiovascular mediante circuitos de retroalimentación. A pesar de que la punción seca es una de las técnicas más empleadas en fisioterapia, no se conocen en profundidad sus efectos a nivel fisiológico. El objetivo de este estudio es comparar los efectos que se producen en la VFC en sujetos sanos tras aplicar o bien una técnica de punción seca profunda o una punción placebo.
05-05-2018
Irene Lázaro Navas, Cristina Lorenzo-Sánchez-Aguilera, Marcos José Navarro-Santana, Daniel Pecos-MartÃn
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| Citation: Irene Lázaro Navas, Cristina Lorenzo-Sánchez-Aguilera, Marcos José Navarro-Santana, Daniel Pecos-MartÃn. Efectos de la punción seca en la variabilidad de la frecuencia cardiaca en sujetos sanos. https://doi.org/10.24175/sbd.2018.000037 |
| Received: May 05, 2018 Accepted: May 07, 2018 Published: May 07, 2018 |
| Copyright: © 2018 Lázaro Navas et al. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY-NC), which allows, distribution, reproduction in any medium, provided the original author and source are credited and non-commercial use. |
| Funding: I certify that no funding has been received for the conduct of this study and/or preparation of this manuscript. |
| Conflicts of Interest: I have no conflicts of interest to declare |
Efectos de la punción seca en la variabilidad de la frecuencia cardiaca en sujetos sanos
Autores:
Irene Lázaro Navas. Doctora en Fisioterapia. Universidad de Alcalá
Daniel Pecos Martín. Doctor en Fisioterapia. Universidad de Alcalá
Cristina Lorenzo Sánchez Aguilera. Doctora en Fisioterapia. CEEP Sor Juana Inés de la Cruz
Marcos José Navarro Santana. Fisioterapeuta. Rehabilitación San Fernando. Clínica Ronda Ancha
Palabras clave: Sistema Nervioso Autónomo. Punción Seca. Variabilidad Frecuencia Cardiaca.
Introducción
La variabilidad de la frecuencia cardiaca (VFC) se utiliza para cuantificar la actividad del sistema nervioso autónomo (SNA), principal regulador del sistema cardiovascular mediante circuitos de retroalimentación. A pesar de que la punción seca es una de las técnicas más empleadas en fisioterapia, no se conocen en profundidad sus efectos a nivel fisiológico. El objetivo de este estudio es comparar los efectos que se producen en la VFC en sujetos sanos tras aplicar o bien una técnica de punción seca profunda o una punción placebo.
Material y métodos
Se ha llevado a cabo un ensayo clínico aleatorizado a simple ciego controlado en la Universidad de Alcalá, contando con una muestra de 65 sujetos sanos. Fueron distribuidos en dos grupos: grupo intervención (n=33) a los que se les realizó una intervención de punción seca profunda; y grupo control (n=32) a los que se les aplicó una técnica de punción placebo. Se han recogido diferentes parámetros del espectro de frecuencias de la VFC (LF: low frequency; HF: high frequency; Proporción LF/HF) mediante un equipo de biofeedback, de forma previa a la intervención, al finalizar la misma y a los 10 minutos. Se han considerado con significación estadística valores p<0.05. La prueba estadística ANOVA de medidas repetidas ha sido utilizada para calcular las diferencias entre-grupos y para evaluar los datos considerando cada grupo de forma aislada.
Resultados
No se han obtenido diferencias estadísticamente significativas al comparar ambos grupos entre sí para ninguno de los parámetros estudiados (LF p=0.788; HF p=0.648; LF/HF p=0.470), ni entre las mediciones al considerar cada grupo de forma aislada.
Discusión
En nuestro conocimiento, esta es la primera investigación sobre punción seca en el que se ha estudiado el comportamiento de la VFC. El ratio LF/HF es la forma más efectiva de estimar la actividad del sistema nervioso simpático. En este estudio, a pesar de no haber encontrado diferencias significativas, se observan comportamientos diferentes para ambos grupos (Gráfico 1), produciéndose un incremento del ratio LF/HF tras la punción seca profunda y una disminución en el grupo placebo. Los demás parámetros estudiados corroboran este patrón de activación del SNA, y se sustentan con los resultados observados en estudios de acupuntura.
Conclusión. No se han encontrado diferencias significativas entre la punción seca profunda y punción placebo en la VFC. Sin embargo, parece existir una tendencia al aumento de la proporción LF/HF tras realizar punción seca profunda, relacionado con una posible participación del sistema nervioso simpático en los efectos atribuidos a la misma. Son necesarios más estudios que confirmen este aspecto.
Anexo.
Gráfico 1. Diagrama de medias marginales del contraste entre los dos grupos en las tres mediciones del parámetro "LF/HF"
