Usabilidad de un programa de tele-neurorehabilitación en personas con patología neurológica

Samira Gonzalez-Hoelling¹, Neus Martí Bruñol¹, Eva Barris Coromina¹, Montserrat Villen Guiñana¹, Cristina Oliveras Alvarez¹, Inés Fernández Rosso²

¹Neurorehabilitation department, Hospital Sociosanitari Mutuam Girona, Catalonia, Spain, ²Especialista de Producto en DyCare. Licenciada en Kinesiología y Fisiatría por la Universidad Favaloro de Buenos Aires.

Corresponding author

Samira Gonzalez-Hoelling, samira.gonzalez@mutuam.com

Palabras clave: Telemedicina, Rehabilitación, Neurología, Ejercicio terapéutico.

Introducción

Existen muchas limitaciones de accesibilidad para asegurar una continuidad asistencial después del alta hospitalaria de los pacientes con patología neurológica aguda. Estas limitaciones podrían ser superadas mediante telerehabilitación.

Objetivo

Evaluar la adherencia, satisfacción y percepción de seguridad de las personas con patología neurológica que han recibido continuidad asistencial a través de la telerrehabilitación.

Metodología

Estudio casi-experimental, desde abril a noviembre 2023. Se incluyeron a todas aquellas personas con patología neurológica aguda que eran alta de una unidad de rehabilitación intensiva a domicilio en zonas rurales. Los participantes recibieron un tratamiento multidisciplinar de fisioterapia, terapia ocupacional y/o logopedia de forma híbrida, combinando una sesión presencial semanal con al menos una sesión diaria de telerrehabilitación desde el domicilio, con la plataforma ReHub.

Resultados

De 31 personas, el 69,23% eran hombres y la mayoría (38,46%) tenían domicilio en la comarca de la Selva. El 87% utilizó la plataforma para realizar los ejercicios, otros tenían dificultades de acceso informático y/o de internet o se perdió el contacto. En total, se realizaron 587 sesiones; equivalente por paciente a una media de 22,5 sesiones [3-183], en un período de tiempo entre 7 y 62 días (43,5 24 +/- 24,90). Un 52,63% de las personas activas tenían una adherencia alta y un 36,84% de adherencia media, cálculo automático del programa que comparaba las sesiones y ejercicios programados con los que se habían llevado a cabo. Mediante una encuesta final, se obtuvo una puntuación de satisfacción 4,4 [3-5] y una seguridad percibida de 4,5 [4-5] sobre 5 puntos posibles.

Conclusiones

La telerrehabilitación a través de ReHub mostró adherencia, alta satisfacción y seguridad percibida por parte de los pacientes. Los resultados afirman la usabilidad de un programa de tele-neurorehabilitación en personas con patología neurológica aguda como elemento importante en la continuidad asistencial después del alta hospitalaria.

Usability of teleneurorehabilitation program for patients with neurological disease

Samira Gonzalez-Hoelling¹, Neus Martí Bruñol¹, Eva Barris Coromina¹, Montserrat Villen Guiñana¹, Cristina Oliveras Alvarez¹, Inés Fernández Rosso²

¹Neurorehabilitation department, Hospital Sociosanitari Mutuam Girona, Catalonia, Spain, ²Product Specialist en DyCare. Licenciada en Cinesiología y Fisiatría por la Universidad de Favaloro, Buenos Aires.

Autor para correspondencia

Samira Gonzalez-Hoelling, samira.gonzalez@mutuam.com

Key words: Telemedicine, Rehabilitation, Neurology, Therapeutic exercise.

Introduction

There are many accessibility limitations to ensure continuity of care after hospital discharge for patients with acute neurological pathology. These limitations could be overcome through telerehabilitation.

Objective

To assess the adherence, satisfaction and perception of safety of people with neurological disease who have received continuity of care through telerehabilitation.

Methodology

Quasi-experimental study, from April to November 2023. All those people who were discharged from an intensive rehabilitation unit with acute neurological disease and who were living in rural areas were included. The participants received a multidisciplinary treatment of physiotherapy, occupational therapy and/or speech therapy in a hybrid form, combining a weekly face-to-face session with a minimum of one daily telerehabilitation session in home, with the ReHub platform.

Results

Of 31 people, 69.23% were men and the majority (38.46%) were domiciled in the La Selva region. 87% used the platform to do the exercises, the others had computer and/or internet access difficulties or lost contact. In total, 587 sessions were held: equivalent per patient to an average of 22.5 sessions [3-183], in a period of time between 7 and 62 days (43.5 24 +/- 24.90). 52.63% of active people had high adherence and 36.84% medium adherence, result from an automatic calculation of the program that compared scheduled sessions and exercises with those that had been carried out. In a final survey, satisfaction scored 4.4 [3-5] and perceived safety scored 4.5 [4-5] out of a possible 5 points.

Conclusions

Telerehabilitation through ReHub showed adherence, high satisfaction and perceived safety by patients. The results affirm the usability of a tele-neurorehabilitation program in people with acute neurological disease as an important element in the continuity of care after hospital discharge.