El valor de la fisioterapia vestibular basado en la experiencia del paciente

Eduard Fernández Badenas, Maria Muñoz Carvajal

Fisioterapeutas neurorrehabilitación. Hospital Germans Trias i Pujol, Profesores asociados UAB

Autores para correspondencia

Eduard Fernández Badenas, eduskibad@gmail.com, Maria Muñoz Carvajal, Marmucar24@gmail.com

Palabras clave: Rehabilitación, alteración vestibular, experiencia del paciente.

Introducción

Los pacientes con afectación vestibular sufren deterioro en la percepción espacial y la estabilidad. Se asocia a un mayor riesgo de caídas, disminuyendo la independencia y provocando una disminución en la calidad de vida.

La fisioterapia vestibular se aplica a los pacientes con trastornos del equilibrio de origen vestibular; se basa en la neuroplasticidad y su objetivo es la compensación.

El valor en sanidad incluye la efectividad clínica, los beneficios obtenidos y la experiencia del paciente. Esta última se reconoce cada vez más como un elemento crucial en la prestación de la atención sanitaria y la calidad de los servicios generales de salud.

Hipótesis

La población no tiene conocimiento acerca de los beneficios de la fisioterapia vestibular y no se identifica el valor de las intervenciones fisioterapéuticas. El valor de las intervenciones fisioterapéuticas en rehabilitación vestibular puede medirse con la creación de un cuestionario basado en la experiencia del paciente.

Objetivos

El objetivo principal es determinar el grado de conocimiento que tienen los pacientes de la fisioterapia vestibular.
Secundariamente, identificar el valor de las intervenciones fisioterapéuticas y conocer la experiencia de los pacientes para obtener indicadores que permitan generar una evaluación en formato PREM.

Material y métodos

Se realizó un estudio cualitativo fenomenológico basado en una entrevista semiestructurada. 9 pacientes realizaron tratamiento de fisioterapia vestibular en los últimos 6 meses; 4 de ellos accedieron a participar en el estudio.

Se administró una entrevista con preguntas abiertas dónde el paciente explicó sus conocimientos acerca de la fisioterapia vestibular, su experiencia durante su proceso de rehabilitación y ordenó, según la importancia que él le daba, diferentes intervenciones que se produjeron durante el tratamiento.

Resultados y conclusiones
Todos tenían conocimiento previo sobre la fisioterapia, pero mencionan el desconocimiento de las especialidades.

Las tres intervenciones mejor valoradas, por órden, son: la amabilidad y la empatía que muestra el fisioterapeuta, su capacidad para explicar la fisiopatología y el tratamiento y la resolución de dudas donde todos reportan una excelente experiencia.

Las intervenciones de menos valor son el tiempo de espera (aproximadamente 10 meses entre el diagnóstico y el inicio del tratamiento) y en último lugar para el 75% de los los entrevistados, los resultados obtenidos.

Impresiona que, dieran más importancia al trato del fisioterapeuta y la información recibida por encima de los resultados obtenidos, aunque éstos mejoraran su funcionalidad. Es por ello que la evaluación de la experiencia del paciente debe convertirse en una rutina de las organizaciones para identificar las necesidades de un servicio y las prioridades del paciente.

The value of vestibular physiotherapy based on patient experience

Eduard Fernández Badenas, Maria Muñoz Carvajal

Fisioterapeutas neurorrehabilitación. Hospital Germans Trias i Pujol, Profesores asociados UAB

Correspondence author

Eduard Fernández Badenas, eduskibad@gmail.com, Maria Muñoz Carvajal, Marmucar24@gmail.com

Keywords: Rehabilitation, vestibular disease, patient experience.

Introduction

Patients with vestibular disease suffer from impaired spatial perception and stability. It is associated with an increased risk of falls, decreasing Independence, and causing of decrease in quality of life.

Vestibular physiotherapy is applied to patients with balance disorders of vestibular origin; it is based on neuroplasticity and its objective is compensation.

The value in healthcare includes clinical effectiveness, the benefits obtained, and the patient experience. The latter is increasingly recognized as a crucial element in the provision of health care and the quality of general health services.

Hypothesis

The population is not aware of the benefits of vestibular physiotherapy and the value of physiotherapeutic interventions is not identified. The value of physiotherapeutic interventions in vestibular rehabilitation can be measured by creating a questionnaire based on the patient's experience.

Objectives

The main objective is to determine the degree of knowledge that patients have of vestibular physiotherapy. Secondly, to identify the value of physiotherapeutic interventions and to know the experience of patients to obtain indicators that allow generating an evaluation in PREM format.

Material and methods

This is a qualitative phenomenological study, based on a semi-structured interview. 9 patients did vestibular physiotherapy treatment in the last 6 months, and 4 of them agreed to participate in the study.

An interview with open questions was administered where the patient explained his knowledge about vestibular physiotherapy, his experience during his rehabilitation process, and ordered, according to the importance he gave it, different interventions that occurred during treatment.

Results and conclusions

All of them had previous knowledge about physiotherapy, but they mention the lack of knowledge of the specialties.

The three best-valued interventions, in order, are the kindness and empathy shown by the physiotherapist, their ability to explain the pathophysiology and the treatment, and the resolution of doubts where everyone reports an excellent experience.

The interventions of least value are the waiting time (approximately 10 months between diagnosis and the start of treatment) and lastly, for 75% of those interviewed, the results were obtained.

It is impressive that they gave more importance to the treatment of the physiotherapist and the information received over the results obtained, although these improved their functionality. That is why the evaluation of the patient experience must become a routine for the organizations to identify the needs of a service and the priorities of the patient.