Estrategias post-covid para pacientes afectados de MPOC con secuelas; desarrollo de un programa de intervencion especifico en un centro sociosanitario

Eva Caselles Pujol¹, Aida Curià Fabregat¹, Neus Larré Ferrer¹, Gerard Baldomà Campos¹, Cristina Canelles Bergua², Silvia Barrachina Martorell³

¹Hospital Socio-sanitario Hestia Balaguer – Balaguer (Lleida); ²Centro Sociosanitario Terraferma – Alpicat (Lleida); ³Hospital Sociosanitario Nadal Meroles – Lleida

Autor para correspondencia
Eva Caselles Pujol, evacasellesp@gmail.com

Palabras clave: Long COVID, MPOC, ejercicio terapéutico, promoción de la salud.  

Introducción

La atención de pacientes con COVID Persistente se ha convertido en una realidad en el servicio de fisioterapia de nuestros centros y hospitales.

La pandemia ha supuesto, y supone, un gran reto para nuestra sociedad. Hasta hace unos meses la mayoría de los esfuerzos han sido dedicados a la vacunación contra la COVID-19, a los pacientes graves y a sus secuelas. Pero la persistencia de los síntomas en muchos de los casos puede llegar a ser invalidante y condicionar la calidad de vida de los pacientes impidiendo retornar a sus actividades previas en el ámbito laboral, social y ocio, por lo que es necesario hacer un seguimiento y asistencia más allá de la Atención Primaria.

Objetivos

·         Analizar los problemas respiratorios en éstos pacientes y la relación entre COVID Persistente y comorbilidad.

·         Identificar y valorar las necesidades que se plantean.

·         Determinar y concretar el abordaje terapéutico que mejor se adapte a sus necesidades.

·         Elaborar un programa de ejercicios y recomendaciones específico para pacientes post COVID con diagnóstico de MPOC.

Material y métodos

Hemos diseñado y desarrollado un programa de intervención, después de realizar un estudio retrospectivo y descriptivo, con una muestra de pacientes con diagnóstico de MPOC ingresados en el Hospital Sociosanotario Hestia Balaguer, durante un periodo de ocho meses y que han estado inefectados por el coronavirus SARS-CoV-2.

Se encuyó del estudio a aquellos pacientes que fueron éxitus durante el periodo de ingreso o bién fuerons derivados por complicaciones médicas a un centro de agudos.

Variable que se tubieron en cuenta: sexo, edad y patologias previas.

Resultados

Hemos elaborado un plan específico de ejercicios e intervenciones terapéuticas, des de un enfoque multidisciplinar, que incluye:

-       Terapia física y respiratoria.

-       Supervisión en la adherencia al tratamiento farmacológico.

-       Educación para la salud.

-       Atención familiar en el manejo de estos pacientes.

También, para aquellos pacientes con un diagnóstico previo de MPOC, donde síntomas como la fatiga y la disnea se convierten en secuelas que requieren de un tratamiento específico, detectar y valorar posteriormente sus necesidades específicas, permite plantear y posteriormente desarrollar de forma satisfactoria de un programa de abordaje multidisciplinar adaptado a la propia sintomatología.

Conclusiones

El desarrollo del programa específico de intervención nos ha permitido disponer de una herramienta necesaria, y actualmente imprescindible para el tratamiento multidisciplinar de pacientes con diagnóstico de MPOC i secuelas post COVID.

Dada la especificidad del programa, nos proponemos seguir dándole continuidad, con la elaboración de un folleto informativo para proporcionarlo en el momento del alta a los pacientes.

Post-covid strategies for MPOC patients COPD with sequels; development of a specific intervention program in a social and social-health center

Eva Caselles Pujol¹, Aida Curià Fabregat¹, Neus Larré Ferrer¹, Gerard Baldomà Campos¹, Cristina Canelles Bergua², Silvia Barrachina Martorell³

¹Hospital Socio-sanitario Hestia Balaguer – Balaguer (Lleida); ²Centro Sociosanitario Terraferma – Alpicat (Lleida); ³Hospital Sociosanitario Nadal Meroles – Lleida

Corresponding author
Eva Caselles Pujol, evacasellesp@gmail.com

Keywords: Long COVID, MPOC, therapeutic exercise, health promotion.

Introduction

The care of patients with Persistent COVID has become a reality in the physiotherapy service of our centers and hospitals.

The pandemic has been and continues to be, a major challenge for our society. Until a few months ago, most efforts have been devoted to vaccination against COVID-19, severe patients and their sequelae. However, the persistence of symptoms in many cases can become disabling and affect the quality of life of patients, preventing them from returning to their previous activities in the work, social and leisure spheres, which is why it is necessary to provide follow-up and care beyond Primary Care.

Objectives

• To analyse respiratory problems in these patients and the relationship between Persistent COVID and comorbidity.

• Identify and assess the needs that arise.

• Determine and specify the therapeutic approach that best suited to their needs.

• To develop a specific exercise programme and recommendations for post-COVID patients with a diagnosis of MPOC.

Material and methods

We have designed and developed an intervention programme, after carrying out a retrospective and descriptive study, with a sample of patients with a diagnosis of MPOC admitted to the Hospital Sociosanitario Hestia Balaguer, during a period of eight months and who have been infected by the SARS-CoV-2.

Patients were excluded from the study if they were either discharged during the admission period or were referred to an acute care center due to medical complications.

Variable taken into account: sex, age and previous pathologies.

Results

We have developed a specific plan of exercises and therapeutic interventions, from a multidisciplinary approach, which includes:

- Physical and respiratory therapy.

- Monitoring adherence to pharmacological treatment.

- Health education.

- Family care in the management of these patients.

Also, for those patients with a previous diagnosis of MPOC, where symptoms such as fatigue and dyspnea become sequelae that require specific treatment, detecting and subsequently assessing their specific needs allows a multidisciplinary approach programme adapted to their own symptomatology to be planned and subsequently developed in a satisfactory manner.

Conclusions

The development of the specific intervention programme has provided us with a necessary and currently essential tool for the multidisciplinary treatment of patients diagnosed with MPOC and post-COVID sequelae.

Given the specificity of the programme, we intend to continue with the development of an information leaflet to be provide it to patients at the time of discharge.