Effectiveness of respiratory physiotherapy in reducing intubation time in patients with bronchiolitis: Randomized clinical trial (RCT)
Efectividad de la fisioterapia respiratoria en la reducción del tiempo de intubación en pacientes con bronquiolitis: Ensayo clÃnico aleatorizado (ECA)
Authors: Olga Folqué Sanz
Coauthors: Aina Carbó-Cardeña, Marta Amor Barbosa
Keywords: Bronchiolitis. PICU. Intubation. Mechanical ventilation. Respiratory physiotherapy
Keywords: Bronquiolitis. UCIP. Intubación. Ventilación mecánica. Fisioterapia respiratoria
Abstract: Introduction: Bronchiolitis is the most prevalent condition in children under two years, characterized by an obstruction of the bronchioles due to accumulation of mucosa that causes atelectasis and respiratory distress. 2-3% of the children who develop bronchiolitis have to be hospitalized and, 1% admitted to a PICU with mechanical ventilation, which entails a series of complications that can trigger a cardiac arrest. Respiratory physiotherapy can accelerate the extubating process and prevent such complications. Objective: To evaluate the use of respiratory physiotherapy techniques to reduce the time of intubation in patients with bronchiolitis admitted to the PICU with mechanical ventilation. Material and methods: A randomized clinical trial is proposed for patients between 0-24 months with bronchiolitis and endotracheally intubated with mechanical ventilation in a PICU. A sample size of 157 consecutive inclusion patients, randomly and hiddenly distributed in two groups, is calculated. The control group will receive the usual care of the PICU and conventional treatment. In addition, a respiratory physiotherapy treatment will be added to the experimental group, which will consist of the application of the techniques: DAP, ELpr and oropharyngeal aspirations, 3 times a day and that will conclude as patients do not require mechanical ventilation. Expected results: A decrease in intubation time is expected in patients in the experimental group compared to patients in the control group.
Abstract : Introducción: La bronquiolitis es la afección con mayor prevalencia en niños menores de dos años, caracterizada por una obstrucción de los bronquiolos por acumulación de mucosa que provoca atelectasias y dificultad respiratoria. De los niños que desarrollan bronquiolitis un 2-3% tienen que ser hospitalizados y, un 1% ingresados en una UCIP con ventilación mecánica, la cual conlleva una serie de complicaciones que pueden llegar a desencadenar en una parada cardÃaca. La fisioterapia respiratoria puede acelerar el proceso de extubación y prevenir dichas complicaciones. Objetivo: Evaluar el uso de técnicas de fisioterapia respiratoria para reducir el tiempo de intubación en pacientes con bronquiolitis ingresados en la UCIP con ventilación mecánica. Material y métodos: Se propone un ensayo clÃnico aleatorizado dirigido a pacientes entre 0-24 meses con bronquiolitis e intubados endotraquealmente con ventilación mecánica en una UCIP. Se calcula un tamaño de muestra de 157 pacientes de inclusión consecutiva, distribuidos aleatoria y ocultamente en dos grupos. El grupo control recibirá los cuidados usuales propios de la UCIP y el tratamiento convencional. Al grupo experimental además se le añadirá un tratamiento de fisioterapia respiratoria que consistirá en la aplicación de las técnicas: DAP, ELpr y aspiraciones orofarÃngeas, 3 veces al dÃa y que concluirá a medida que los pacientes no requieran de ventilación mecánica. Resultados esperados: Se espera que se produzca una disminución en el tiempo de intubación en los pacientes del grupo experimental en comparación con los pacientes del grupo control.
17-11-2019
Olga Folqué Sanz
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| Citation: Olga Folqué Sanz, Aina Carbó-Cardeña, Marta Amor Barbosa. Efectividad de la fisioterapia respiratoria en la reducción del tiempo de intubación en pacientes con bronquiolitis: Ensayo clÃnico aleatorizado (ECA). https://doi.org/10.24175/sbd.2019.000021 |
| Received: November 17, 2019 Accepted: November 21, 2019 Published: November 27, 2019 |
| Copyright: © 2019 Folqué Sanz et al. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY-NC), which allows, distribution, reproduction in any medium, provided the original author and source are credited and non-commercial use. |
| Funding: I certify that no funding has been received for the conduct of this study and/or preparation of this manuscript. |
| Conflicts of Interest: I have no conflicts of interest to declare |
Efectividad de la fisioterapia respiratoria en la reducción del tiempo de intubación en pacientes con bronquiolitis: Ensayo clínico aleatorizado (ECA)
Olga Folque Sanz, Marta Amor Barbosa, Aina Carbó Cardeña
Universitat Internacional de Catalunya, Barcelona, España
Palabras clave: Bronquiolitis, UCIP, Intubación, Ventilación mecánica, Fisioterapia respiratoria.
Introducción
La bronquiolitis es la afección con mayor prevalencia en niños menores de dos años, caracterizada por una obstrucción de los bronquiolos por acumulación de mucosa que provoca atelectasias y dificultad respiratoria.
De los niños que desarrollan bronquiolitis un 2-3% tienen que ser hospitalizados y, un 1% ingresados en una UCIP con ventilación mecánica, la cual conlleva una serie de complicaciones que pueden llegar a desencadenar en una parada cardíaca.
La fisioterapia respiratoria puede acelerar el proceso de extubación y prevenir dichas complicaciones.
Objetivo
Evaluar el uso de técnicas de fisioterapia respiratoria para reducir el tiempo de intubación en pacientes con bronquiolitis ingresados en la UCIP con ventilación mecánica.
Material y métodos
Se propone un ensayo clínico aleatorizado dirigido a pacientes entre 0-24 meses con bronquiolitis e intubados endotraquealmente con ventilación mecánica en una UCIP.
Se calcula un tamaño de muestra de 157 pacientes de inclusión consecutiva, distribuidos aleatoria y ocultamente en dos grupos. El grupo control recibirá los cuidados usuales propios de la UCIP y el tratamiento convencional. Al grupo experimental además se le añadirá un tratamiento de fisioterapia respiratoria que consistirá en la aplicación de las técnicas: DAP, ELpr y aspiraciones orofaríngeas, 3 veces al día y que concluirá a medida que los pacientes no requieran de ventilación mecánica.
Resultados esperados
Se espera que se produzca una disminución en el tiempo de intubación en los pacientes del grupo experimental en comparación con los pacientes del grupo control.
