Terapia por restricción del flujo sanguíneo combinada con estimulación eléctrica neuromuscular sobre el cuádriceps de jugadoras de futbol amateur.

Carlos Fernández-Morales, María Ángeles Cardero-Durán, Luis Espejo-Antúnez

Departamento de Terapéutica Médico-Quirúrgica. Facultad de Medicina y Ciencias de la Salud. Universidad de Extremadura. Avda de Elvas s/n 06006 Badajoz (España)

Autor para correspondencia

Carlos Fernández Morales, carlosfm@unex.es

Palabras Clave: Terapia de restricción del flujo sanguíneo, Terapia de estimulación eléctrica, Fuerza muscular, Hipertrofia, Fútbol.

Introducción

La terapia por restricción del flujo sanguíneo (BFR) es un método de entrenamiento que implica la oclusión arterial parcial y venosa completa mediante manguitos neumáticos, induciendo hipoxia y promoviendo la hipertrofia muscular mediante el acumulo de metabolitos y el incremento en la síntesis proteica^1,2. Ha sido reportada su capacidad para mejorar la fuerza muscular y la hipertrofia con cargas bajas³, destacando su efectividad en diversas poblaciones deportivas⁴. A pesar de esto, son limitados los estudios que combinan BFR con otros procedimientos de fortalecimiento muscular consolidados, como la estimulación eléctrica neuromuscular (NMES). Además, la mayoría de los estudios han sido realizados en deportistas masculinos, siendo limitados los realizados en jugadoras de fútbol⁵.

Objetivo

Analizar el impacto inmediato de la combinación de NMES y BFR en el cuádriceps de jugadoras de futbol amateur sobre fuerza, propiocepción y perímetro del muslo.

Métodos

Veinte jugadoras fueron asignadas aleatoriamente a dos grupos: Grupo 1: recibió una sesión de NMES de forma aislada, trabajando al 20% de la contracción concéntrica voluntaria máxima (MVCC), en cuatro series de 30-15-15-15 repeticiones, con 30 s de descanso entre ellas; Grupo 2: realizó NMES combinada con BFR (Delphi Medical, Vancouver, BC, Canada). La presión de oclusión total de la extremidad se infló al 80% de la presión máxima tolerada (50-300 mmHg).  Se evaluó la fuerza muscular excéntrica y concéntrica máxima (N) utilizando un dinamómetro isocinético Kineo® (Globus, Codognè, Italia), circunferencia del muslo (cm) y capacidad de reposicionamiento articular de la rodilla (º).

Resultados:

Ambos grupos mostraron diferencias significativas en la circunferencia del muslo (p≤.0.05). Se observó una tendencia a la pérdida de fuerza muscular en el grupo que combinó BFR y NMES, sin cambios significativos en la capacidad de reposicionamiento articular.

Conclusiones: La aplicación combinada de BFR y NMES logró cambios inmediatos en la circunferencia del muslo, si bien se debe tener precaución debido a la posible disminución en la fuerza. Futuros estudios que incluyan un grupo que reciba BFR combinada con trabajo de fuerza sin NMES, así como un grupo control son necesarios.

Bibliografía

1.        Scott BR, Loenneke JP, Slattery KM, Dascombe BJ. Exercise with Blood Flow Restriction: An Updated Evidence-Based Approach for Enhanced Muscular Development. Sports Med. 2015; 45(3):313-25. doi: 10.1007/S40279-014-0288-1

2.        Loenneke JP, Wilson JM, Marín PJ, Zourdos MC, Bemben MG. Low Intensity Blood Flow Restriction Training: A Meta-Analysis. Eur J Appl Physiol. 2012; 112(5):1849-59. doi: 10.1007/S00421-011-2167-x

3.        Wernbom M, Augustsson J, Raastad T. Ischemic Strength Training: A Low-Load Alternative to Heavy Resistance Exercise? Scand J Med Sci Sports. 2008; 18(4):401- 16. doi: 10.1111/j.1600-0838.2008.00788.x

4.        Wortman R, Brown S, Savage-Elliott I, Finley Z, Mulcahey M. Blood Flow Restriction Training for Athletes: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2020;49(7):1938-1944. doi:10.1177/0363546520964454

5.        Head P, Waldron M, Theis N, Patterson SD. Acute Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES) With Blood Flow Restriction: The Effect of Restriction Pressures. J Sport Rehabil. 2020;30(3):375-383. doi: 10.1123/Jsr.2019-0505

Blood flow restriction therapy combined with neuromuscular electrical stimulation on the quadriceps of amateur female soccer players.

Carlos Fernández-Morales, María Ángeles Cardero-Durán, Luis Espejo-Antúnez

Department of Medical-Surgical Therapeutics. Faculty of Medicine and Health Sciences. University of Extremadura. Avda de Elvas s/n 06006 Badajoz (Spain).

Corresponding author

Carlos Fernández Morales, carlosfm@unex.es

Keywords: Blood Flow Restriction Therapy, Electric Stimulation Therapy, Muscle Strength, Hypertrophy, Football.

Introduction

Blood flow restriction therapy (BFR) is a training method that involves partial arterial and complete venous occlusion by means of pneumatic cuffs, inducing hypoxia and promoting muscle hypertrophy through the accumulation of metabolites and increased protein synthesis^1,2. Its ability to improve muscle strength and hypertrophy at low loads has been reported³, highlighting its effectiveness in various sports populations⁴. Despite this, studies combining BFR with other established muscle strengthening procedures, such as neuromuscular electrical stimulation (NMES), are limited. In addition, most studies have been conducted in male athletes, with limited studies in female soccer players⁵.

Bibliografía

6.        Scott BR, Loenneke JP, Slattery KM, Dascombe BJ. Exercise with Blood Flow Restriction: An Updated Evidence-Based Approach for Enhanced Muscular Development. Sports Med. 2015; 45(3):313-25. doi: 10.1007/S40279-014-0288-1

7.        Loenneke JP, Wilson JM, Marín PJ, Zourdos MC, Bemben MG. Low Intensity Blood Flow Restriction Training: A Meta-Analysis. Eur J Appl Physiol. 2012; 112(5):1849-59. doi: 10.1007/S00421-011-2167-x

8.        Wernbom M, Augustsson J, Raastad T. Ischemic Strength Training: A Low-Load Alternative to Heavy Resistance Exercise? Scand J Med Sci Sports. 2008; 18(4):401- 16. doi: 10.1111/j.1600-0838.2008.00788.x

9.        Wortman R, Brown S, Savage-Elliott I, Finley Z, Mulcahey M. Blood Flow Restriction Training for Athletes: A Systematic Review. Am J Sports Med. 2020;49(7):1938-1944. doi:10.1177/0363546520964454

10.     Head P, Waldron M, Theis N, Patterson SD. Acute Neuromuscular Electrical Stimulation (NMES) With Blood Flow Restriction: The Effect of Restriction Pressures. J Sport Rehabil. 2020;30(3):375-383. doi: 10.1123/Jsr.2019-0505