Evidence–Practice Gap in Patient Education for Foot and Ankle Conditions: A Systematic Review and National Survey.
Brecha entre la evidencia científica y la práctica clínica en la educación del paciente con patologías del pie y tobillo: revisión sistemática y encuesta nacional.
Authors: Jose Casaña Granell
Coauthors: Pablo Quereda Moreno, Carlos Manuel Colmena Zaragoza, Alba Cuerda del Pino, Sergio Hernández Sánchez, Ramón Aiguadé Aiguadé, Yolanda Sánchez Retamero, Iban Cuyul Vásquez, Felipe Ponce Fuentes
Keywords: Patient Education [MeSH]. Foot Diseases [MeSH]. Physical Therapy Specialty [MeSH]. Evidence-Based Medicine [MeSH]. Musculoskeletal Diseases [MeSH]
Keywords: Educación del paciente [MeSH]. Enfermedades del pie [MeSH]. Especialidad en fisioterapia [MeSH]. Medicina basada en la evidencia [MeSH]. Enfermedades musculoesqueléticas [MeSH]
Abstract: Patient education is a fundamental component of evidence-based musculoskeletal rehabilitation and is commonly integrated into conservative treatment strategies. However, uncertainty remains regarding its effectiveness and specific application in foot and ankle conditions. The aim of this study was to synthesize the available evidence on patient education for musculoskeletal foot and ankle disorders and to examine the educational practices currently used by Spanish physiotherapists. A systematic review was conducted in accordance with the PRISMA 2020 guidelines, including randomized controlled trials evaluating patient education delivered either as a standalone intervention or in combination with rehabilitation interventions. In parallel, a national online survey of 403 Spanish physiotherapists was conducted regarding the management of plantar fasciopathy. Twenty-nine randomized controlled trials involving a total of 5,403 participants were included. The evidence showed variable effects on pain, function, quality of life, and self-management. No trials specifically evaluating patient education for foot and ankle conditions were identified. In contrast, Spanish physiotherapists considered patient education, together with exercise therapy, among the most relevant interventions for the management of plantar fasciopathy. These findings highlight an important evidence–practice gap. Although patient education is widely integrated into physiotherapy practice, condition-specific clinical trials are needed to determine its effectiveness and to establish evidence-based educational strategies for foot and ankle conditions.
Abstract : La educación del paciente constituye un componente fundamental de la rehabilitación musculoesquelética basada en la evidencia y se integra habitualmente en las estrategias de tratamiento conservador. Sin embargo, persiste incertidumbre respecto a su efectividad y aplicación específica en las patologías del pie y tobillo. El objetivo de este estudio fue sintetizar la evidencia disponible sobre la educación del paciente en los trastornos musculoesqueléticos del pie y tobillo, así como analizar las prácticas educativas empleadas actualmente por fisioterapeutas españoles. Para ello, se realizó una revisión sistemática conforme a las directrices PRISMA 2020, incluyendo ensayos clínicos aleatorizados que evaluaron la educación del paciente, aplicada de forma aislada o combinada con intervenciones de rehabilitación. Paralelamente, se llevó a cabo una encuesta nacional online a 403 fisioterapeutas españoles sobre el manejo de la fasciopatía plantar. Se incluyeron 29 ensayos clínicos aleatorizados, con un total de 5.403 participantes. La evidencia mostró efectos variables sobre el dolor, la función, la calidad de vida y el automanejo. No se identificaron ensayos específicamente dirigidos a evaluar la educación del paciente en patologías del pie y tobillo. En contraste, los fisioterapeutas españoles consideraron la educación del paciente, junto con el ejercicio terapéutico, entre las intervenciones más relevantes para el abordaje de la fasciopatía plantar. Estos resultados ponen de manifiesto una importante brecha entre la evidencia disponible y la práctica clínica. Aunque la educación del paciente está ampliamente integrada en la fisioterapia, son necesarios ensayos clínicos específicos que permitan determinar su efectividad y establecer estrategias educativas basadas en la evidencia para las patologías del pie y tobillo.
10-09-2026
Jose Casaña Granell
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| Citation: Jose Casaña Granell, Pablo Quereda Moreno, Carlos Manuel Colmena Zaragoza, Alba Cuerda del Pino, Sergio Hernández Sánchez, Ramón Aiguadé Aiguadé, Yolanda Sánchez Retamero, Iban Cuyul Vásquez, Felipe Ponce Fuentes. Brecha entre la evidencia científica y la práctica clínica en la educación del paciente con patologías del pie y tobillo: revisión sistemática y encuesta nacional.. https://doi.org/10.24175/sbd.2026.000029 |
| Received: September 10, 2026 Accepted: September 10, 2026 Published: September 10, 2026 |
| Copyright: © 2026 Casaña Granell et al. This is an open access article distributed under the terms of the Creative Commons Attribution License (CC BY-NC), which allows, distribution, reproduction in any medium, provided the original author and source are credited and non-commercial use. |
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